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Kosten-Nutzen-Analyse der Cochlea-Implantation bei Kindern -

1 Einleitung und Grundlagen.- 1.1 Einleitung.- 1.2 Theoretische Grundlagen der gesundheitsökonomischen Analyse.- 1.2.1 Kostenminimierungsanalyse.- 1.2.2 Kosten-Effektivitäts-Analyse.- 1.2.3 Kosten-Nutzwert-Analyse.- 1.2.4 Kosten-Nutzen-Analyse.- 1.3 Das Cochlea-Implantat—theoretische Grundlagen.- 1.3.1 Physiologische Grundlagen und pathophysiologische Aspekte.- 1.3.2 Aufbau und Funktionsweise eines Cochlea-Implantates.- 1.3.3 Voraussetzungen für eine Implantation bei Kindern.- 2 Methodik.- 2.1 Demographische Daten der Kinder.- 2.2 Design der Kosten-Nutzen-Analyse.- 2.2.1 Struktur der Leistungen für Kinder.- 2.2.2 Art der Datenbankanalysen.- 2.2.3 Art der Elternbefragung.- 2.2.4 Art und Durchführung weiterer Analysen.- 2.2.5 Weiterführende Modellrechnungen.- 2.2.6 Annahmen und Vereinfachungen.- 2.3 Statistische Methoden.- 3 Ergebnisse.- 3.1 Ergebnisse der Analysen zur medizinischen Versorgung für Kinder.- 3.1.1 Hörgeräteversorgung und Zusatzgeräte.- 3.1.2 Logopädische Therapie.- 3.1.3 Cochlea-Implantat-Versorgung.- 3.1.4 Rehabilitation.- 3.1.5 Nachuntersuchungen.- 3.1.6 Komplikationen.- 3.1.7 Cochlea-Implantat-Ersatzteile.- 3.1.8 Weitere Kosten.- 3.1.9 Zusammenfassung der Ergebnisse zur medizinischen Versorgung.- 3.2 Ergebnisse der Analysen zur pädagogischen Versorgung für Kinder.- 3.2.1 Frühförderung.- 3.2.2 Kindergarten.- 3.2.3 Schule und Internat.- 3.2.4 Kosten für Frühförderung, Kindergarten und Schule.- 3.2.5 Zusammenfassung der Ergebnisse zur pädagogischen Versorgung.- 3.3 Ergebnisse der Kosten-Nutzen-Analyse für Kinder.- 3.4 Ergebnisse der Szenarienrechnungen.- 3.5 Ergebnisse der weiterführenden Modellrechnungen.- 3.6 Zusammenfassung der Ergebnisse.- 4 Diskussion.- 4.1 Diskussion der Ergebnisse zur medizinischen Versorgung.- 4.1.1 Hörgeräteversorgung und logopädischer Therapie.- 4.1.2 Cochlea-Implantat-Versorgung.- 4.1.3 Rehabilitation, Nachuntersuchungen, Komplikationen und Cochlea-Implantat-Ersatzteilen.- 4.1.4 Zusammenfassung der Diskussion der Ergebnisse zur medizinischen Versorgung.- 4.2 Diskussion der Ergebnisse zur pädagogischen Versorgung.- 4.2.1 Frühförderung und Kindergärten.- 4.2.2 Schulischen Versorgung und Internat.- 4.3 Zusammenfassung der Diskussion der Ergebnisse des Basismodells.- 4.4 Diskussion des erweiterten Modells.- 5 Zusammenfassung und Ausblick.- 6 Anhang.- 6.1 Ergebnisse der Auswertung der indirekten Kosten.- 6.2 Fragebogen.- 6.2.1 Fragebogen für die Gruppen 1 bis 3.- 6.2.2 Fragebogen für Gruppe 4.- 7 Glossar.- 8 Literatur.

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